最全黄疸“护理攻略”来了！
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医学上把未满月宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸，多发于出生后的一周内。黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球被破坏的代谢产物就是胆红素，如果胆红素太高，即“高胆红素症”，会引起黄疸。?宝宝的黄疸数值怎么看？黄疸的数值其实就是监测胆红素的水平，胆红素有两个单位，一个是mg/dl，一个是umol/L，他们的关系是1 mg/dl=17.1 umol/L。只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）
早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）
即为正常的生理性黄疸。黄疸分类：黄疸有生理性和病理性之分，病理性的黄疸需要及时就医治疗，但生理性的黄疸只需要护理得当，会自行康复。?1）生理性黄疸的特点大部分新生儿黄疸属于“生理性黄疸”，会在1~2周内消退，也有很多宝宝会持续1个半月，母乳喂养的宝宝，黄疸甚至可能持续几个月。但如果胆红素急剧上升，进入脑细胞，造成“核黄疸”，就会对宝宝造成严重的伤害。 黄疸增加，宝宝是从脸→躯干→四肢、眼睛变黄。 黄疸减退，是从四肢、眼睛→躯干→脸退黄。?如果你很难判断宝宝的黄疸退没退，可以2~5天去医院检查胆红素水平。 只要宝宝精神好、吃奶好，就说明黄疸不严重，大概三、四周黄疸就能完全消退了。不过，早产宝宝相对要慢一些。但是，还有那么一小部分的宝宝，属于“病理性黄疸”，要警惕了。?2）病理性黄疸的特点出生后24小时内就出现，黄疸症状比较重，可能还有吐奶、发烧、抽搐、嗜睡、大便发白等表现，而且进展快、持续时间长。胆红素会通过血脑屏障，损伤神经系统，造成胆红素脑病（核黄疸），导致智力障碍、听力障碍、脑瘫等严重后果。新生儿黄疸了怎么治疗？大多数生理性黄疸都不需要治疗。如果是病理性黄疸就需要治疗了。目前比较公认的黄疸治疗方法为：光照治疗和换血治疗。?光照疗法是一种非常安全有效的方法。具体方法是让宝宝衣服躺在婴儿床里，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时（一般不超过4天）。这种方法通常可以缓解黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。照光时注意保护眼睛。光照疗法通常十分有效，但如果宝宝的黄疸比较严重，或者经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。?换血治疗用血型匹配的、胆红素水平正常的血液去置换新生儿全身的血液，以降低血清胆红素水平。这种方法操作起来相对复杂，不良反应也会比较多。儿科医生不到万不得已是不会采用换血治疗的。常见黄疸治疗误区1、新生儿黄疸不用治，多晒太阳就可以晒太阳能帮孩子退黄，但小面积的暴露效果很有限，大面积的暴露孩子无法保暖，所以一般不建议通过晒太阳来给孩子退黄。广西有位新生儿黄疸很高，医院建议照蓝光，但其家长认为“晒晒太阳就好了”，强烈要求出院，后来孩子出现“蚕豆病”险些丧命，最终进行了换血治疗才得以痊愈。?2、多喝白开水/葡萄糖去可以去黄疸美国儿科医学会表示：明确反对给黄疸婴儿喂水、糖水或者任何非奶类液体。因为多喝水不仅不能降低肠道胆红素排泄速度，反而会加重黄疸。因为消化道充满葡萄糖的婴儿会没有胃口吃奶，吃奶次数和量都会降低，从而影响胆红素的排泄。除此之外，鸡蛋清按摩腰臀、指尖放血、洗中草药水同样是不靠谱的土办法。3、用茵栀黄去黄疸不建议给新生儿吃茵栀黄制剂。?4、母乳性黄疸需要断母乳母乳性黄疸通常在出生后7～11天左右出现。这种情况在纯母乳喂养的宝宝中很常见，而且通常没有危害。不过，如果宝宝的胆红素水平太高，建议你还是暂停哺乳3～5天，使宝宝的胆红素水平降下来。这段时间， 你可以用吸乳器吸出乳汁，以保持乳汁的分泌量。等宝宝的胆红素水平降下来后，继续给宝宝喂奶了。?什么情况下需要送医治疗黄疸？大部分新生宝宝都有黄疸，一般是轻微的黄痘，一段时间后就会消失，也不会引起什么问题（新生儿黄疸）。在比较罕见的情况下，当胆红素生成得过快，或者当肝脏反应过慢的时候，胆红素的水平就可能上升到比较危险的程度（病理性黄疸）。?
下面这几种情况可能与其他一些健康问题相关，建议果断咨询医生：1.早产宝宝黄疸较高。2.宝宝在出生后天及第二天的胆红素水平偏高（新闻中的新生宝宝的情况）。3.宝宝在短期内（如一两天之内）胆红素含量上升很快，宝宝很快从面部黄色变成全身黄色。?4.出生后的24小时内，黄疸持久不退、或者消退后又再出现、或者黄疸加重。5.母亲是O型血，父亲是A型、B型或AB型血；母亲是Rh阴性血，宝宝是Rh阳性血，生后24小时内出现黄疸。6.宝宝手心及脚底心的皮肤呈黄色。?7.宝宝黄疸为暗黄色，大便颜色偏浅或白陶土色。8.如果胆红素水平是在出生后的三、四天缓慢上升，那么宝宝很可能是正常的生理性黄疸，通常是无害的。总结因为听说黄疸会影响宝宝智力发育，所以很多家长会特别着急，总想着通过药物快点让宝宝退黄。其实，坚持母乳喂养或是光疗都比用药更有效！?即便是因为母乳而引起黄疸的话，也不必中断母乳的哺喂，除非指数高到需要换血的地步，可暂时停止哺喂母乳两天，等黄疸消退后再重新喂母乳。 再次提醒，宝宝出生后愈早愈多的母乳哺喂，有助于加速胆红素排出，预防早发性黄疸，因此，即使是母乳喂养引起的晚发性黄疸，综合母乳给宝宝带来的好处，也没有必要停喂母乳。
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一．专业技术培训：催乳师、月嫂、育儿嫂、小儿推拿、满月发汗、骨盆修复、康复理疗师等
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汾阳市育儿嫂培训_月嫂培训最专业,月嫂培训收费合理,月嫂培训价格便宜,专业育儿嫂培训,育儿嫂培训好宝宝吃奶睡着了，还要不要拍嗝？?问：宝宝母乳睡着了，是否还要拍嗝？有的时候宝宝吃着奶就睡着了，新手父母有时会不忍心叫醒宝宝，看到宝宝睡着了就直接将其放下平躺，这样宝宝可能就会发生吐奶或溢奶，如果发生呛奶，那是非常危险的。未满3个月的宝宝的胃呈水平状，贲门松弛，也没有很好地掌握技巧，所以胃里面下部是奶，上部是空气，造成胃部压力，就会经常出现溢奶、吐奶，并且容易呛入气管或流入耳道，所以就需要给宝宝拍嗝。睡着的宝宝更需要拍嗝，且一定要抱起来拍，重点在于拍嗝动作要轻柔、正确，避免力道过大，以免宝宝不舒适或吵醒宝宝。?无论是母乳喂养还是配方奶喂养的宝宝，吃奶时常会吞入一些空气。如果不及时排出来，很容易引起吐奶和肠绞痛。?拍嗝究竟要拍到多大？婴儿在六个月之后肠胃就发育比较好了，一般不会出现吐奶、呛奶等现象，这个时期基本上就不用拍嗝了。在此之前宝宝每次吃奶都拍拍嗝，特别容易吐奶、呛奶的宝宝吃到1/3-2/3的奶量时，即可暂停一下轻轻拍嗝，宝宝打嗝了再继续喂奶。??所有宝宝都适合拍嗝吗？若医生诊断出宝宝的脑部受伤，这时候咨询医生能不能拍嗝。正常情况下，给宝宝拍嗝可以分为两种情况。1必须要拍嗝当宝宝吃奶时，突然开始乱扭，手脚用力推妈妈，好像不要吃了，可嘴巴还要叼着，要找奶的样子，这可能是突然来了奶阵，奶流量过大，宝宝大口吞咽的过程中吞进了空气，需要立即停止哺乳，拍完嗝再喂。如果宝宝吃着吃着睡着了，此时更需要抱起来拍嗝，因为宝宝并不会因为睡着就不排嗝气，千万不要怕吵醒宝宝就直接让其平躺睡觉，这样若是呛奶会很危险。2预防性拍嗝意味着可能有嗝，可能没嗝，有嗝的几率比较大；宝宝吃奶后，还没有闭眼睡觉，就可以拍拍嗝；宝宝吃奶换边的间隙也可以拍嗝；宝宝吃奶瓶时，为避免宝宝一口气喝太多太快，也可以在喂奶中间停一停，让宝宝休息一下，顺道拍拍嗝。??拍嗝的手势？正确手势：手弓成杯状，沿着宝宝的背脊由下往上轻拍，力道不用太重，让宝宝身体有轻微震动就好。?正确的拍嗝方式？拍嗝大致有3种方式。妈妈与宝贝习惯采用以下任何一种拍嗝方式皆可。1直立式妈妈将宝宝直立抱在单侧臂弯中，一手托着宝宝的臀部，另一手弓起，沿着宝宝的背脊轻拍。（如果宝宝年纪较小、颈部较软，可以使其脸颊倚靠着大人的肩膀，不过要避免肩膀压到宝宝的口鼻，导致窒息）。2坐姿式让宝宝坐在大腿上，面向左侧或右侧，宝宝的上半身稍微向前倾，妈妈一手支撑住宝宝的腋下，一手弓起，同样以空掌的方式拍嗝。年纪较小的宝宝若头颈较软，妈妈也可以用手的虎口位置，支托住宝宝的下巴或脸颊。?3俯卧式妈妈先坐好，一只脚踩在一个小矮凳上，并在大腿上垫一条干净的毛巾，让宝宝趴在你的大腿上，头部垫在你脚踩板凳的那条腿上，保持头部高于胸部的位置，用空心掌在宝宝的背部轻轻画圈按摩。?拍嗝拍不出来，该怎么办？如果你单次拍嗝超过10～15分钟仍没让宝宝打出嗝时，可以使用以下两种方式替代：优先：直立抱式将宝宝直立抱着，背部打直，宝宝的脸颊靠在妈肩膀上、臀部亦有稳固支托。这个姿势尽量要维持10～15分钟，一来让胃部的气体向上排出，二来有利于食物消化，减少发生溢吐奶的机率。第二优先：右侧卧躺可将宝宝放在婴儿床上，背部以毛巾作成卷轴状支托，身体朝右侧卧躺，大约要维持20～30分钟。朝向右侧卧躺，可加速胃部排空的速度，肚子里的空气比较可以顺利排出，即使溢奶通常也不会太过严重。，拍嗝对宝宝来说是真的很重要，一定不能掉以轻心哦！
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汾阳市育儿嫂培训_月嫂,月嫂培训,育儿嫂,育儿嫂培训,月嫂培训谁家产褥期护理的注意事项
初为人母，对着可爱的小宝宝，内心的喜悦，照料新生儿的紧张及分娩后的不适互相交织，可能令您无所适从或情绪高涨。但请记住：你的身体需要六到八个星期的休息和适当的护理才能复原。这段时间科学名称为产褥期，俗称“月子”。为了能顺利而科学的渡过产褥期，更好的完成产后的恢复，您应该注意以下几点：
1.您和宝宝的居室应清洁、明亮、通风好，温度及湿度适中。
2.营养合理、平衡，不要专吃高蛋白、高脂肪饮食。食谱要广，蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质，也应有适当比例。为增加乳汁应多吃流食或半流食。
3.注意个人卫生：产褥期出汗多，应经常洗澡（不用盆浴），常换内衣，饭后要刷牙漱口，预防口腔感染和牙周炎；洗头、洗脚用温水也不会落下产后病。指甲要常剪，以免划伤婴儿柔嫩的肌肤。
4.产后恶露多，开始的三至四天是鲜红色，渐渐变为褐色，分量渐少而转为淡黄色，要注意勤换月经纸，会阴要用温水冲洗，从前向后，以免将肛门的细菌带到会阴伤口和内。
5.心情舒畅，可使乳汁加多。部分妈妈在产后数天会出现情绪低落。原因是体内荷尔蒙浓度的突然变化所致。通常这种产后的情绪低落在短期内便会消失，但若情况持续就应请医生治疗。
6.不要躺在床上一动不动，而应卧床休息与适当活动相结合。分娩次日就可在床上翻身，半坐式与卧式交替休息，以后可在床边及房内走动，并进行产后体操，可保持健康及尽早恢复体型，也可减少便秘。
7.您的休息要与婴儿同步，孩子睡觉时抓紧时间休息，这样既可得到充分的休息，又可保证足够乳汁。尽量安排家人替您分担家务及照顾宝宝，争取充足的休息时间。
8.注意避孕：通常月经在产后两、三个月才恢复，母乳喂养的母亲则要更长的时间。产后月经未复潮前也有可能受孕，不能开始过早，应在产褥期以后才恢复，并要采用适宜的避孕方法。
9.坚持纯母乳喂养，可以促进子宫复旧和减少产后出血，还有利于恢复体型。
10.产后检查：依照医生或医院的指示定期产后检查。
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